K-THANH QUẢN ( UNG THƯ THANH QUẢN ) 

      Ung thư thanh quản là khối U ngay quanh dây thanh, ung thư thanh quản hay gặp ở Việt Nam chỉ đứng sau K vòm trong các bệnh ung thư đầu mặt cổ, xuất hiện ở độ tuổi > 50, nam giới chiếm tỉ lệ cao gấp 4 lần nữ giới. Rất may bệnh thường được phát hiện sớm --> việc điều trị cũng trở nên dễ dàng hơn.
Thanh quản là cơ quan nằm trước cổ, phía sau nó là thực quản, chức năng của thanh quản: nói, thở và nuốt. khi phát âm dây thanh khép kín lại thì giọng nói mới “trong” và hơi thở không thoát ra khi nói ( không mệt), đồng thời khi nuốt dây thanh đóng lại tránh thức ăn sặc vào phổi.
Nguyên nhân cho đến nay vẫn chưa xác định chính xác nhưng các yếu tố --> K Thanh Quản như là: Rượu, thuốc lá, hít thở thường xuyên trong môi trường hóa chất, Virus,viêm thanh quản mạn và hội chứng trào ngược cũng được đề cập đến . Vì là chức năng phát âm cho nên một khối U dù là nhỏ khi vừa được hình thành cũng biểu hiện khàn tiếng là triệu chứng xuất hiện đầu tiên,( uống mọi loại thuốc và kiêng nói cũng không giảm). Nếu giai đoạn này không phát hiện thì khối U ngày phát triển lớn và lan rộng ra đồng nghĩa ngày càng khan đặc và mất tiếng, kèm khó thở lúc đầu ít về sau tăng lên có những đợt khó thở dữ dội là do kích thích gây co thắt thanh quản. Nuốt khó có khi sặc cả thức ăn ( hội chứng xâm nhập ). Đau thường xuất hiện khi khối U đã lan rộng ra và bội nhiễm. Ho cũng xuất hiện nhưng không thường xuyên là do kích thích.
Điều trị: trong ung thư thanh quản thường kết hợp cả ba ( phẫu thuật, xạ trị và hóa chất) đây là việc thuận lợi nhất, được kết hợp cùng lúc mà không phải ung thư nào cũng có được, tùy vào sự tiến triển của bệnh và giai đoạn.
Phòng bệnh rất khó khăn vì nguyên nhân không thật rõ ràng, tốt nhất là nên bỏ hẵn thói quen thức uống có cồn và thuốc lá. Điều quan trọng hơn hết là phát hiện sớm ngay từ lúc vừa có dấu hiệu khàn tiếng ở người nam giới trên 50 tuổi, tốt nhất là khám chuyên khoa TMH đễ được soi thanh quản gián tiếp hay trực tiếp( dễ dàng phát hiện khối U trên dây thanh), cần thiết người thầy thuốc bấm lấy mẫu làm sinh thiết để biết được bản chất của khối U, CT- canner hoặc MRI để tầm soát di căn lân cận hay di căn xa từ đó đưa ra chỉ định điều trị thích hợp.

( Hình 1: trước ung thư dây thanh bên trái và sau khi đã được điều trị)