SỐT CAO CO GIẬT ( SỐT CAO --> CO GIẬT )

Đối với người lớn “co giật” chỉ khi có bệnh lý liên quan đến thần kinh, còn với trẻ em thì chỉ cần sốt cao --> co giật ngay( co giật toàn thân ), do hệ thống thần kinh chưa hoàn chỉnh. Trẻ có thể chết đang trong cơn co giật vì nó liên quan ( đến các cơ, mang tính chất sinh tồn ngưng hoạt động như: cơ tim, cơ vùng ngực “ phổi”… ) hoặc để lại di chứng như động kinh, hay chậm phát triển trí tuệ về sau. Lứa tuổi hay gặp là độ tuổi sơ sinh và < 5t. Để phân biệt được thế nào là sốt cao: như ta biết bình thường nhiệt cơ thể là 37 độ, để phân biệt ta chia sốt ra làm ba mức độ:, ( sốt nhẹ > 37độ < 38,5; sốt vừa 38,5 < 39 độ; sốt cao là > 39 độ ). Nguyên nhân nào gây ra sốt cao: Bất cứ nguyên nhân nào cũng điều có thể gây ra sốt cao đối với trẻ em ( sốt do nhiễm trùng, sốt do siêu vi, sốt do ký sinh trùng, thậm chí sốt do phản ứng dị ứng cơ thể… ). Ngay trong cơn co giật: cháu bé mất ý thức, lắc hoặc giật cánh tay và chân của cả cơ thể, cuộn mình, trợn mắt, ngưng thở, môi tím, toàn thân tái nhợt ( ai đã từng chứng kiến cảnh này dù chỉ một lần thì không thể nào quên được hình ảnh đó) . Khi xảy ra người nhà thật bình tỉnh, đặt bé nơi thoáng mát, cởi bỏ hết quần áo, xoay đầu bé về một bên (để tránh đờm dãi sặc vào đường thở), chườm khăn lạnh vùng: gáy, cổ, nách, bẹn..., cũng có thể ngâm bé vào chậu nước “ hơi âm ấm = nhiệt độ bình thường của cơ thể” là được, tiếp theo đặt thuốc hạ sốt vào hậu môn dạng “thuốc đạn” hạ sốt như efferangan 80,150,250mg tùy theo cân nặng và độ tuổi của bé, khi thấy cháu tỉnh táo, có ý thức trở lại, hết co giật, lúc này tuy nhiệt độ có giảm nhưng vẫn còn cao, vẫn phải tiếp tục hạ sốt cho bé bằng cách kết hợp với uống paracethamol (không được cho bé uống khi đang co giật ), phải luôn có nhiệt kế bên cạnh để theo dõi nhiệt độ của bé. Khi nhiệt độ đã xuống thấp cháu tỉnh táo trở lại, lúc này ta chuyển bé đi khám Bs để tìm nguyên nhân và điều trị cho bé vẫn chưa muộn, vì nếu đưa đi ngay khi đang lúc “co giật” thì thật sự là không kịp, có khi phải ân hận suốt đời, do cái giá phải trả quá đắt và lúc nào cũng nghỉ “giá như”. Vì là tính chất nghiêm trọng như vậy và dễ hay gặp của trẻ dưới 5t như tôi đã đề cập ở trên, hơn thế nữa cháu bé nào đã từng xảy ra co giật do sốt cao dù chỉ một lần, thì những lần sau, nguy cơ tái diễn dễ xảy ra thậm chí sốt nhiệt độ thấp hơn những lần trước đó, nên việc phòng cho bé không co giật là điều cấp thiết nhất. Muốn vậy phải có bốn tại chỗ: Con người tại chỗ; khăn ướt tại chỗ; thuốc hạ sốt tại chỗ và phài có nhiệt kế tại chỗ ( vì không thể sờ trán bé mà đoán được ). Nên trang bị nhiệt kế ngậm miệng là tốt nhất hoặc nhiệt kế kẹp nách thì thường bất tiện hơn, cách làm: phải xác định được “dấu chi” rất khó thấy, thời gian căp # 5 phút, phải làm động tác rãy cho ông thủy ngân về giới hạn bình thường trước khi kẹp và sau kẹp coi kết quả cộng thêm 5 ( vì cách nhiệt qua da), ví dụ: 37 độ + 5 = 37,5 độ. Điều cuối cùng tôi muốn chuyển tải đến các bạn là: nên kẹp nhiêt thường xuyên, khi bé có sốt, để kịp thời uống thuốc hạ sốt ngay, không nên để sốt cao--> co giật rồi mới xử trí (đừng để phải lội nước ngược dòng).

(4 photos)